メドロキシプロゲステロン酢酸エステルのホルモン剤一覧
メドロキシプロゲステロン酢酸エステルとは
黄体ホルモン剤に使用されている代表的な成分です。
女性の無月経、月経周期異常、不妊症の治療、MTFの女性化目的で使用されています。
強力な男性ホルモン抑制効果があります。
男性ホルモンの分泌量を減らし、
さらに分泌された分の働きをも阻害する二重ブロックの作用があります。
・男性ホルモンの分泌量を減らす作用
ゴナドトロピン(性腺刺激ホルモン)という男性ホルモンを分泌させる指令役のようなホルモンがあります。
このホルモンの働きを阻害するので男性ホルモンの分泌が減少します。
・男性ホルモンの働きを阻害する作用
分泌された男性ホルモンの働きを抑制し、
男性化を抑えます。
天然の黄体ホルモンの20〜50倍の抑制効果があります。
アンドロゲン活性作用について
男性ホルモンを抑制する一方でアンドロゲン(男性ホルモン)を活性させてしまいます。
とはいえ、天然の男性ホルモンの1〜5％程度の活性作用しかないため、
ほとんど無視しても問題ないと思われます。
半減期
メドロキシプロゲステロン酢酸エステルの半減期は12〜17時間です。
半減期とは薬の効果が半減するまでの時間のことです。
半減期に合わせて服用することで24時間常に効果が発揮されます。
黄体ホルモンとは
メドロキシプロゲステロン酢酸エステルは黄体ホルモンという女性ホルモンの一種です。。
女性ホルモンは大きく分けて2種類あります。
卵胞ホルモン【エストロゲン】・・・体を女性らしく成長させるホルモン
黄体ホルモン【プロゲステロン】・・・妊娠や生理に関わるホルモン
黄体ホルモンに直接的な女性化作用はありませんが、
男性ホルモンを抑制する作用と、
卵胞ホルモンの働きを助ける作用があります。
男性への効果
黄体ホルモンの効果が得られます。
毎日服用することで徐々に以下のような変化が得られます。
・男性ホルモンの抑制
男性ホルモンを抑制する作用があるので男性的な特徴が薄れていきます。
・筋肉量減少
黄体ホルモンにはタンパク異化作用というのがあり、
タンパク質を分解しエネルギーなどへの変換を増加させます。
筋肉はたんぱく質で構成されているのでようするに筋肉が落ちやすくなります。
手足が細くなり女性的なきゃしゃなものになりやすくなります。
普段使っている筋肉はそれほど落ちないので、
トレーニング次第ではある程度の維持は可能です。
・体型の女性化
黄体ホルモンは女性らしい脂肪のつき方を促進させますので、
女性体型になります。
男性は肩幅が広くお尻が小さい逆三角形型ですが、
お尻に脂肪がつき大きくなるので三角形型になります。
体や顔の輪郭も骨ばったゴツゴツした感じから
丸みのあるやわらかい輪郭に変わります。
卵胞ホルモンにも同様の作用がありますがさらに促進させてくれます。
・バストアップ効果
男性ホルモンの減少と黄体ホルモン作用により
発達が促進されます。
妊娠した女性は赤ちゃんへの搾乳のために胸が大きくなりますが
これは黄体ホルモンの作用であり、
男性が服用しても同様の効果が得られます。
・体温上昇作用
男性より女性のほうが少し体温が高いのをご存知でしょうか？
女性は排卵時に基礎体温が上がりますが黄体ホルモンの作用です。
しかし体温が上昇するといってもせいぜい０．５℃程度ですし、
敏感な人でなければ感じ取れないでしょう。
・体臭の変化
男性ホルモン低下により皮脂の分泌が減るので
体臭や加齢臭は軽減されます。
匂いの質も女性のような甘いにおいに変化します。
・ニキビの改善
皮脂の分泌が減り
角質も減るためニキビの改善と予防効果があります。
しかしニキビの治療目的なら効果副作用共にベンザックの方が優秀なのでおすすめです。
・はげの改善
男性ホルモンが原因の脱毛症(はげ)は止まり、
育毛効果も得られます。
しかし純粋に発毛目的で使用するならミノキシジルの方が効果が高く、
副作用も少ないのでおすすめです。
・髪の女性化
髪もホルモンの影響を受けるので、
男性ホルモン減少により
女性のような細くしなやかなものになります。
・体毛が薄くなる
髪に育毛効果があるのに対して
髪以外の体毛は逆に薄くなっていきます。
副作用
男性ホルモン低下による症状が主です。
・吐き気、つわり様症状
服用初期に見られます。
ホルモンバランスの変化によるもので、
朝の吐き気や、食欲不振をもたらすことがあります。
2〜3ヶ月で身体が慣れてくるので重く捉える必要はありませんが、
症状が重い場合は服用を中断し、医師の診察を受けてください。
・性欲低下
男性ホルモンによる本能的な性欲は低下します。
リビドー(性感)は女性的になります。
・性的機能不全
男性ホルモンは性欲を亢進させる作用があります。
なので抑制されることで性欲が減退します。
長期服用では勃起不全になる可能性があります。
・生殖能力低下と精子形成障害
長期服用で起こる可能性があります。
生殖能力低下・・・精子を生産する機能が損なわれる可能性があります。
精子形成障害・・・精子自体の機能に影響がでる可能性があります。(受精能力の欠如など)
どちらも子供が作れなくなるリスクに至ります。
これらは服用をやめれば回復する場合もあれば完全に回復しない場合もあるので、
よく考えた上で検討しなければいけません。
精液検査を行えば調べることができます。
・麻酔作用
非常に弱いですが麻酔作用があります。
この作用のため、眠気を感じる方もいるでしょう。
車の運転や高所の作業では注意が必要です。
・精神作用
倦怠感や疲労感をおこりやすくします。
うつ病になる確率があがることもわかっています。
生理中の女性と似たような精神状態になると思っていただければよいです。
・抗アルドステロン作用
アルドステロンとは副腎皮質ホルモンの一つで、
ナトリウムの再吸収を促し
体内の水分量を増やす働きがあります。
黄体ホルモンはこの働きを阻害するのですが、
体がそれに反応してアルドステロンの分泌を促すので、
結果的に体に水分が溜まりやすくなります。
つまり女性のようにむくみやすくなります。
水分が増えると体液量、血液量が増えるので高血圧になる可能性があります。
また、水分が増えた分体重が増加します。
・便秘
水分を溜め込もうとして腸内の水分吸収量が増え女性並みに便秘になりやすくなります。
・食欲増進作用
脂肪を蓄えようとするので食欲が増します。
女性のように太りやすくなります。
ですがプロベラは他の黄体ホルモン剤よりもこの作用は少ないです。
・肝臓への負担
ホルモンは肝臓で代謝されるので、肝臓に負担がかかります。
長期服用は肝臓障害のリスクが上がります。
対策としては
定期的な肝機能検査
飲酒をなるべく控える
肝臓の自己診断の方法としては
・黄疸(目や皮膚が黄色くなること)
・吐き気、胸のむかつき
・疲労感
などがあります。
これらの症状がでたら服用をただちにやめ、病院で肝機能検査を受けてください。
・抗エストロゲン作用
ホルモンはレセプター(受容体)と呼ばれる受け皿にはまることで初めて体に作用します。
ホルモンの種類ごとに対応するレセプターは決まっており、鍵と鍵穴のような関係になっています。
メドロキシプロゲステロン酢酸エステルは卵胞ホルモンのレセプターに代わりに入り込み、
卵胞ホルモンの邪魔をします。
レセプターと結びつけなかった卵胞ホルモンは働くことができず、
作用を発揮しないまま分解されてしまいます。
代わりにはまったメドロキシプロゲステロン酢酸エステルは、
卵胞ホルモンのような女性化作用がほとんどありません。
抗エストロゲン作用とはつまり女性化を阻害する作用ということになります。
しかしこれは全ての黄体ホルモン剤にある作用です。
というのも、
黄体ホルモンはもともと卵胞ホルモンの働きの調節をするのが仕事の一つだからです。
ですがメドロキシプロゲステロン酢酸エステルの場合、
天然の黄体ホルモンの約100倍の抗エストロゲン作用があります。
女性化においては明らかにマイナスですが、
この抗エストロゲン作用は常に発揮されるわけではありません。
「卵胞ホルモンが過剰なとき」だけ発揮されます。
男性の場合、
「過剰」というのが具体的にどの程度なのかというのは研究されていないためなんともいえません。
しかし同成分のホルモン剤が世界中のMTFに服用され、
女性化効果が十分実証されていることを踏まえると、
女性化を阻害するレベルのものではないのかもしれません。
あるいは、男性ホルモンが抑えられることにより、
抗エストロゲン作用がでる基準も女性並みになるのかもしれません。
もしくは男性ホルモン値を下げることが
女性化において重要だからだと考えられます。
まれに起こる重大な副作用
・乳がん
乳がんリスクが女性と同等になります。
親族に乳がん歴がある場合は服用禁止です。
・血栓症
血栓症とは血の固まりが血管を詰まらせてしまう病気です。
症状が起こった場所により病名が変わります。
代表的なものに
エコノミークラス症候群や脳梗塞、心筋梗塞などがあります。
ホルモン剤には血がドロドロになってしまう副作用があるので、
血栓ができやすくなるのです。
血栓症リスクを緩和できるクリルビタミンを一緒に服用することが推奨されます。
(クリルビタミンについては後述)
血栓症の初期症状
下肢の疼痛・浮腫
突然の呼吸困難
息切れ
胸痛
中枢神経症状（めまい、意識障害、四肢麻痺等）
急性視力障害等
以上の症状が現れたら医師の診断を受けてください。
全ての副作用を記述していません。
服用の際は商品説明欄に記載されている注意事項をよく読みましょう。
当ページに記載されている内容は安全を保証するものではありません。
記載内容によるいかなる責任も負いかねますのでご了承ください。
服用してはいけないケース
・家族に乳がんの病歴がある
・手術後１週間以内の患者
・脳梗塞、心筋梗塞、血栓静脈炎等の血栓性疾患又はその既往歴のある患者
・動脈硬化症の患者
・心臓弁膜症、心房細動、心内膜炎、重篤な心不全等の心疾患のある患者
・てんかん
・喘息
・片頭痛
・甲状腺障害
・腎臓病
・糖尿病
・肝臓病
・本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
・重篤な肝障害のある患者［副作用を増悪させるおそれがある。］
・高カルシウム血症の患者［電解質代謝作用等の関与により症状を増悪させるおそれがある。］
・腎障害・心障害のある患者［ナトリウム又は体液の貯留があらわれることがある。］
・うつ病又はその既往歴のある患者［症状が悪化するおそれがある。］
・てんかん又はその既往歴のある患者［副腎皮質ホルモン様作用により、症状が悪化するおそれがある。］
・片頭痛、喘息、慢性の肺機能障害又はその既往歴のある患者［症状が悪化するおそれがある。］
・ポルフィリン症の患者［症状が悪化するおそれがある。］
女性化目的での服用法
1日の服用量の目安 2.5〜10mg
服用間隔 1日2回に分けて服用
・飲み方の例
1日5mgなら・・・12時間ごとに2.5mg
半減期が12〜17時間なので、
1日2回12時間ごとに一定量を服用していきます。
ホルモンバランスは一人一人違うので必ずしもこの量が適正とは限りません。
あくまで標準的な推奨量です。
飲み忘れたときは気づいたタイミングで1回分を飲みます。
ただし次の服用時間が近いときは飲まずにとばしてください。
(一回分休むということです)
女性化するには卵胞ホルモンも必要
女性ホルモンには
卵胞ホルモン(エストロゲン)
黄体ホルモン(プロゲステロン)
があります。
卵胞ホルモンとは・・・体を女性らしく成長させるホルモン
黄体ホルモンとは・・・生理や妊娠に係わるホルモン
男性が女性化するためには2つの条件を満たす必要があります。
1 女性ホルモン値を上げること
2 男性ホルモン値を下げること
卵胞ホルモンには1の効果があり、
黄体ホルモンには2の効果があります。
黄体ホルモンは男性ホルモンを抑える作用は強いですが、
直接的な女性化効果はありません。
なので女性化するためには卵胞ホルモンを一緒に服用する必要があります。
・代表的な卵胞ホルモン剤
女性化に理想的なホルモン値
女性化するための理想は女性と同じホルモンバランスです。
血液検査で男性ホルモン値と女性ホルモン値を調べましょう。
男性ホルモン値は総テストステロン値という項目です。
女性ホルモン値はエストラジオール値という項目です。
この二つが女性と同じ値になれば女性化が最速で進み、
徐々に女性的な身体変化が起こります。
・理想のテストステロン値は35〜60
75ng/dl以下になることが望ましく、
35〜60ng/dlが理想的といわれています。
男性の本来の基準値 277〜1111 ng/dl
女性の本来の基準値 16〜86 ng/dl
・理想のエストラジオール値は20〜200
20 pg/ml〜200pg/mlが理想です。
男性の本来の基準値 16〜71 pg/ml
女性の本来の基準値 16〜331 pg/ml
エストラジオール値は範囲内に収まっていれば数値は特に気にしなくても結構です。
というのも、エストラジオール値は女性でも生理などの周期によって値が激しく上下するからです。
高ければその分女性化するというわけでもありません。
・血液検査の費用
総テストステロン値とエストラジオール値の両方で
2000円程度(保険適用外なら7000円ほど)です。
保険適用でやってもらえるかは医師の方次第です。
・保険適用外とは
保険証があれば医療費は本来、3割負担で済みますが、
これは病気の疑いがある場合に限ります。
病気の症状がない場合や健康診断が目的の場合は
保険適用外となり、
全額自己負担になります。
ホルモン値の検査は保険適用外であり、
本来なら全額自己負担になるのですが、
理解ある医師の方は3割負担で受けさせてくれることもあります。
クリルビタミンについて
クリルビタミンとはホルモン剤のリスクを緩和する目的で作られたサプリです。
主成分であるEPA、DHAが血栓症予防の他様々な健康増進効果がありホルモン剤と相性の良い成分です。
EPA、DHAとは青魚に多く含まれる栄養素でオメガ3脂肪酸とも呼ばれています。
これらには血液をサラサラにする効果＋固まりにくくする効果があり、
血栓症リスクを軽減できます。
熱に弱く、加熱調理をすると壊れてしまうので刺身などの生魚からしか摂取できませんが、
クリルビタミンはカプセルタイプなので効率的に摂取できます。
成分は南極のオキアミから抽出しているので環境汚染の心配もなく安心して服用できます。
クリルビタミンの効果
・血栓症リスクを軽減
血小板の凝集作用があるトロンボキサンA?と血小板の凝集抑制作用があるプロスタサイクリンI?を作り出す作用があり抗血栓作用が得られます。
つまり血管内での血液の凝固を防ぎさらにサラサラにします。
・うつ病予防
DHAには実験によりうつ病の予防と改善効果が確認されました。
・肝機能の改善
成分のスクワレンとカキエキスには肝機能改善効果があります。
ホルモン剤やお酒のダメージから肝臓を守ります。
・血液中のコレステロール、中性脂肪を下げる
血中脂質低下作用があり、
コレステロールや中性脂肪を下げます。
悪玉コレステロールを減らす一方で善玉コレステロールは増やす作用があります。
これにより血がきれいになります。
・動脈硬化、高脂血症の予防
血管の負担が減るので血管年齢が若く保たれます。
・高血圧の改善
血圧降下作用があります。
また血流改善も合わさり血圧が正常化します。
・心疾患と脳疾患の予防
心臓病の発症率を5年間で53％低下させます。
脳こうそく、脳卒中、心筋こうそくなど全身の血管系の病気を予防できます。
・アレルギー改善
花粉症やアトピーなどの症状を緩和します。
オメガ3は体内では作れない成分で外部から摂取するしかありません。
不足するとアレルギーが起こりやすくなることがわかっています。
・免疫強化
体の免疫力が上がることでガンなどの予防になります。
・記憶力、学習能力の向上
DHAは脳の老化を食い止め働きを活性させる効果があります。
アルツハイマーにも有効なことが証明されています。
・しわやしみ、たるみの予防
アスタキサンチンという強力な抗酸化力のある成分が含まれています。
肌に紫外線が当たると活性酸素が発生します。
活性酸素は有害な物質で、
シミ、しわ、たるみの原因になります。
ホルモン剤の女性化効果で肌が薄くなると、
紫外線に弱くなりシミやしわができやすくなります。
これを強力に抑えてくれるので美肌効果があります。
また、血流改善によって血液中の栄養、酸素が細胞のすみずみまで行き渡ることで、
若返りや美容効果も得られます。
・視力回復
網膜の脂肪にもDHAが含まれており、
網膜細胞をやわらかくする働きがあることから、
網膜の反射機能を高め、視力の回復に役立つともいわれています。
・肌荒れやニキビの改善
ホルモン剤でホルモンバランスが変化すると肌荒れやニキビが起こりやすくなります。
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